介紹一下咳嗽到底是怎樣引起的
咳嗽幾乎都是因?yàn)楦忻耙鸬,一般屬于呼吸道肺部的炎癥。大多數(shù)人感冒的癥狀都會(huì)咳嗽,如果長期出現(xiàn)咳嗽就會(huì)產(chǎn)生習(xí)慣性的疾病,長久以來會(huì)導(dǎo)致扁桃體炎,大家一定要引起注意。以免造成不好的疾病結(jié)果。
1.呼吸系統(tǒng)疾病
從上呼吸道到肺泡的炎癥、結(jié)核、感染、寄生蟲、腫瘤、出血等均可引起咳嗽。此外,支氣管哮喘、肺栓塞、肺血管炎以及肺間質(zhì)性疾病、支氣管異物等均可引起咳嗽。
2.縱隔及胸膜疾病
縱隔腫瘤、縱隔淋巴結(jié)腫大、胸膜炎、胸腔積液、氣胸等。
3.心血管疾病
左心功能不全引起的肺淤血、肺水腫等。
4.其他
胃食管反流、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的應(yīng)用、氣道高反應(yīng)性(變異性哮喘)、膈下及外耳道疾病、習(xí)慣性咳嗽、中樞性因素和精神因素等。
機(jī)制:
咳嗽的發(fā)生大多是由于咳嗽中樞受到逃走神經(jīng)傳入刺激而驅(qū)動(dòng)。分布于咽喉、支氣管、肺、胸膜的受體受刺激后,通過逃走神經(jīng)傳入咳嗽中樞,然后發(fā)出沖動(dòng),作用于相應(yīng)肌群如呼吸肌、膈肌和氣管平滑肌等而產(chǎn)生系列的收縮運(yùn)動(dòng),使胸內(nèi)產(chǎn)生一個(gè)14~40kPa(105~300mmHg)的正壓,當(dāng)聲門開放時(shí)驟然釋放出來,氣管氣流線速率明顯提高,將黏膜表面的分泌物驅(qū)逐出去。
病理生理:
呼吸系統(tǒng)缺乏對(duì)外界刺激和自身不適的表述方式。氣道和肺實(shí)質(zhì)表面有一些受體,而咳嗽是肺對(duì)有害物質(zhì)刺激的主要反應(yīng)。位于呼吸道表面的感受體受到刺激時(shí)可引發(fā)咳嗽,即通過努力咳嗽來清除進(jìn)入呼吸道的有害物質(zhì)。只有刺激到有迷走神經(jīng)分布的組織結(jié)構(gòu)時(shí),才能誘發(fā)患者出現(xiàn)非自主的咳嗽,這些結(jié)構(gòu)包括喉部、氣管支氣管樹、口咽后壁和中耳部位,用任何方法刺激這些結(jié)構(gòu)都可以促發(fā)咳嗽。ACE咳嗽的產(chǎn)生是由于前列腺素和緩激肽的積聚,導(dǎo)致咳嗽刺激性受體的敏感性增強(qiáng)所致。間質(zhì)性肺病的咳嗽是因?yàn)槊?xì)支氣管受到刺激,而不是肺泡受到刺激所產(chǎn)生的咳嗽。機(jī)體也可以有自主咳嗽,如清嗓子或更深一些的咳嗽?人缘臋C(jī)制是對(duì)關(guān)閉的聲門用力呼氣,使關(guān)閉的聲門突然開放,同時(shí)產(chǎn)生高速的氣流通過氣道,并將氣道內(nèi)的有害物質(zhì)一并帶出。
那么咳嗽該怎么治療呢?拍背是能減輕咳嗽的臨時(shí)癥狀。還有些藥物,比如甘草片,或者草珊瑚含片。都是可以減輕咳嗽的癥狀,很多患者吃一些消炎藥是很快可以緩解咳嗽的,嚴(yán)重的患者需要打點(diǎn)滴或者打針消炎治療咳嗽。
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