呼吸道疾病往往對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是比較難受，由于呼吸不暢導(dǎo)致心情不佳，很難集中注意力去工作，生活也會(huì)不規(guī)律。咳嗽，便是一種常見(jiàn)的呼吸道疾病癥狀，這種癥狀往往提示很多呼吸性問(wèn)題。那么，怎么根據(jù)咳嗽的表現(xiàn)而做出診斷。

診斷：

1、病史：

病史癥狀和咳嗽的性質(zhì)對(duì)于提示診斷線索很有幫助。

1)咳嗽伴發(fā)高熱 咳嗽伴發(fā)高熱的呼患者，多考慮急性感染性疾病、急性滲出性胸膜炎或膿胸等。

2)咳嗽伴發(fā)胸痛 咳嗽伴發(fā)明顯胸痛者應(yīng)考慮胸膜疾患，或者是肺部和其他臟器疾患峭認(rèn)膜者，如肺癌、肺炎及肺梗死等。

3)咳嗽伴咳痰 咳嗽伴發(fā)咳黃痰者多考慮支氣管炎、肺炎等如果咳大量膿痰者多考慮肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺囊腫繼發(fā)感染等。如果咳嗽伴發(fā)咳果醬色痰者應(yīng)考慮肺阿米巴病和肺吸蟲(chóng)病等。

4)咳嗽伴發(fā)咯血 咯血大量者應(yīng)考慮支氣管擴(kuò)張或空洞性肺結(jié)核，小量咯血或痰中帶血考慮肺癌、肺結(jié)核等。

5)咳嗽的性質(zhì) 干咳或刺激性咳嗽多見(jiàn)于慢性喉炎、喉癌、支氣管炎、支卸管異物、支氣管腫瘤、氣管受壓或外耳道受刺激等，濕性多痰的咳嗽多見(jiàn)于支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫 、肺結(jié)核有空洞者或肺寄生蟲(chóng)病等; 單聲微咳者多見(jiàn)于肺結(jié)核 、喉炎、咽炎、氣管炎陣發(fā)性痙攣性咳嗽多見(jiàn)于支氣管哮喘，百日咳，呼吸道異物吸入、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管腫瘤等。短促的輕咳或咳而不爽者多見(jiàn)于干性胸膜炎，肺炎球菌肺炎，胸腹部創(chuàng)傷或術(shù)后患者;犬吠樣咳嗽多見(jiàn)于喉頭疾患，聲帶腫脹，氣管展覽 的，氣管腫瘤或氣管受壓等;嘶啞性咳嗽多見(jiàn)于聲帶炎癥或縱隔腫溜撻喉返神經(jīng)所致聲帶麻痹。

6)職業(yè) 礦工和長(zhǎng)期接觸有害粉塵者應(yīng)考慮塵肺。

2、體格檢查

首先檢查氣管的位置，慢性胸膜炎或慢性膿胸、慢性肺結(jié)核、肺不張等疾病氣管移向患側(cè)，氣胸或大量胸腔積液時(shí)氣管推向健側(cè)，上腔靜脈綜合征口才提示縱隔腫或溝瘤，鎖骨上淋巴結(jié)腫大者應(yīng)考慮支氣管肺癌，頸部出現(xiàn)皮下氣腫時(shí)常見(jiàn)于張力性氣胸或縱隔氣腫引起;肺一側(cè)叩診過(guò)度反響多見(jiàn)于氣胸，兩側(cè)過(guò)度反響多見(jiàn)阻塞性肺氣腫，肺上部叩濁音要注意肺結(jié)核，下部叩濁則考慮胸腔積液或肺實(shí)變，聽(tīng)診雙側(cè)干性啰音多考慮慢性支氣管炎，肺部任何部位聽(tīng)到局限性溫室性啰音提示有肺部炎背水一戰(zhàn) 或空洞，局限性肺下野持續(xù)存在中等濕性啰音考慮有支氣擴(kuò)張的可能;肺氣腫體征的呼患者同時(shí)在全黨估下有明顯心搏者應(yīng)考慮肺源性心臟病的存在。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

了解痰的量、色、氣味及性質(zhì)有診斷意義。

4、器械檢查

由于肺臟有良好的天然對(duì)比，普通的X線攝片能檢查出多數(shù)的肺部病灶，根據(jù)病灶的部位、范圍和形態(tài)有時(shí)也可確定其性質(zhì)。

正如上述診斷所述，能夠引起咳嗽的呼吸系統(tǒng)疾病還是非常的多，而且較難診斷，給病人帶來(lái)的不便可想而知。那么，一旦出現(xiàn)上述癥狀，最好及時(shí)就醫(yī)，避免病情的加重，使生活和工作不要受到太大影響。