支氣管擴(kuò)張究竟有哪些癥狀
許多孩子先天性就帶有一些疾病,尤其是支氣管擴(kuò)張選天性的發(fā)病因素比較多,會(huì)直接影響到孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,同時(shí)也會(huì)讓孩子受盡痛苦折磨,家長(zhǎng)們也是看在眼里,痛在心上,就必須及時(shí)掌握正確的護(hù)理知識(shí),讓孩子盡快地恢復(fù)體質(zhì),那么,支氣管擴(kuò)張究竟有哪些癥狀表現(xiàn)呢?
先天性較少見(jiàn),是由于先天性支氣管發(fā)育不良,存在先天性缺陷或遺傳性疾病,使肺的外周不能進(jìn)一步發(fā)育,導(dǎo)致已發(fā)育支氣管擴(kuò)張,如支氣管軟骨發(fā)育不全(Williams-Camplen綜合征)。
臨床上本病多表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血,合并感染時(shí)可有發(fā)熱,氣道因分泌物阻塞時(shí)可有胸悶、呼吸困難等表現(xiàn);颊邿o(wú)咯血、感染時(shí)的治療主要為體位引流排痰。合并感染時(shí)常須抗生素治療,通常選用頭孢類、青霉素類和喹諾酮類藥物。合并咯血時(shí),根據(jù)咯血量選用不同治療手段。少量咯血時(shí)可選用止血藥物,常用藥為垂體后葉素、普魯卡因等,大量及反復(fù)咯血者常選用介入治療栓塞出血血管;颊吆喜獾雷枞麜r(shí)常須纖維支氣管鏡吸痰以解除阻塞,但應(yīng)注意,合并咯血時(shí)纖維支氣管鏡檢查要謹(jǐn)慎,以防出血血管因表面血凝塊被吸除而再發(fā)咯血。
支氣管擴(kuò)張的檢查有什么?
1.有低氧血癥
感染明顯時(shí)血白細(xì)胞升高,核左移。痰有惡臭,培養(yǎng)可見(jiàn)致病菌。藥敏的細(xì)菌學(xué)檢查,針對(duì)囊性纖維化的sweat試驗(yàn)、血清免疫球蛋白測(cè)定(B淋巴細(xì)胞)、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和皮膚試驗(yàn)(T淋巴細(xì)胞)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(吞噬細(xì)胞)、補(bǔ)體成分測(cè)定(CH50、C3、C4)。
2.肺功能檢查
一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能損害為漸進(jìn)性,表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙,F(xiàn)EV1、FEV1/FVC、PEF降低。殘氣量/肺總量比值殘氣占肺總量百分比增高。后期可有低氧血癥。
3.X線胸
可無(wú)異常(占10%)或肺紋理增多、增粗,排列紊亂。囊狀支氣管擴(kuò)張?jiān)谛仄峡梢?jiàn)粗亂肺紋理中有多個(gè)不規(guī)則蜂窩狀(卷發(fā)狀)陰影,或圓形、卵圓形透明區(qū),甚至出現(xiàn)小液平,多見(jiàn)于肺底或肺門附近。柱狀支氣管擴(kuò)張常表現(xiàn)為“軌道征”,即在增多紋理中出現(xiàn)2條平行的線狀陰影(中央透明的管狀影)。
4.胸部HRCT:CT檢查
對(duì)支氣管擴(kuò)張顯示能力取決于CT掃描方法、擴(kuò)張支氣管的級(jí)別及支氣管擴(kuò)張的類型,CT診斷囊狀支氣管擴(kuò)張較柱狀擴(kuò)張可靠性更大。支氣管擴(kuò)張的CT表現(xiàn)與支氣管擴(kuò)張類型、有無(wú)感染及管腔內(nèi)有無(wú)黏液栓有關(guān)。
溫馨提示,雖然說(shuō)許多人們都有聽說(shuō)過(guò)支氣管擴(kuò)張這項(xiàng)疾病,卻還是有很多的人們不了解支氣管擴(kuò)張的發(fā)病癥狀,以至于疾病在出現(xiàn)的時(shí)候,人們?cè)诔霈F(xiàn)疾病異,F(xiàn)象,一定不要盲目的去服用一些藥物,需要及時(shí)趕往醫(yī)院進(jìn)行確診,以免錯(cuò)失治療時(shí)機(jī)。
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