醫(yī)源性面癱的癥狀是大家比較關(guān)注的，正確把握醫(yī)源性面癱的癥狀，有助于大家盡早恢復(fù)身體健康，專家指出面癱患者如果沒有做好護(hù)理工作就很容易給面癱的后遺癥帶來可趁之機(jī)，因此重視做好護(hù)理對(duì)自身病情的促進(jìn)作用還是非常大的。下面就來具體介紹一番。

醫(yī)源性面神經(jīng)損傷是中耳、乳突及其它顳骨手術(shù)中醫(yī)易發(fā)的并發(fā)癥之一，醫(yī)源性面神經(jīng)損傷包括不可避免的損傷和意外損傷兩類，前者如惡性腫瘤侵犯面神經(jīng)時(shí)，為了完全切除腫瘤，不得已犧牲面神經(jīng);后者以中耳手術(shù)時(shí)意外損傷面神經(jīng)多見。

在切除聽神經(jīng)瘤或其它橋小腦角腫瘤時(shí)，早年常造成面神經(jīng)損傷，但近年來隨著術(shù)中面神經(jīng)監(jiān)測(cè)的應(yīng)用和手術(shù)技術(shù)的提高，面神經(jīng)保存率不斷提高，約90%以上的聽神經(jīng)瘤切除患者術(shù)后面神經(jīng)功能良好(House-Brackmann分級(jí) I 級(jí)或II級(jí))，其余10% 的聽神經(jīng)瘤切除患者面神經(jīng)功能恢復(fù)不好，需要行面神經(jīng)-舌下神經(jīng)吻合或其它修復(fù)技術(shù)。在橋小腦角腫瘤切除時(shí)，如發(fā)生面神經(jīng)斷裂，應(yīng)在手術(shù)當(dāng)時(shí)行面神經(jīng)端-端吻合或神經(jīng)移植吻合，其結(jié)果優(yōu)于后期的面神經(jīng)-舌下神經(jīng)吻合術(shù)。

中耳和乳突手術(shù)時(shí)的面神經(jīng)意外損傷是耳外科手術(shù)的嚴(yán)重并發(fā)癥，是每一位耳外科醫(yī)師試圖避免的事件，熟悉顳骨解剖、具備良好的專業(yè)訓(xùn)練和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)是避免面神經(jīng)意外損傷的必要條件，面神經(jīng)監(jiān)測(cè)是避免術(shù)中面神經(jīng)意外損傷的有用技術(shù)，但不能代替解剖知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。應(yīng)根據(jù)面神經(jīng)與中耳的固定解剖標(biāo)志的位置關(guān)系和距離來定位面神經(jīng)，水平半規(guī)管后中1 /3交界處垂直線為面神經(jīng)垂直段的后緣，而砧骨短角上緣弧度延長(zhǎng)線為面神經(jīng)垂直段前緣，面神經(jīng)與水平半規(guī)管基本在同一深度;面神經(jīng)水平段位于砧骨短突之下，在水平半規(guī)管隆突前緣向前上呈30°行走，在匙突后方,面神經(jīng)與匙突平行形成中上鼓室內(nèi)側(cè)面交界緣，經(jīng)過匙突面神經(jīng)向前上行走到膝狀神經(jīng)節(jié);從鐙骨頭到匙突等距離延長(zhǎng)線為膝狀神經(jīng)節(jié)位置;鼓索神經(jīng)從面神經(jīng)垂直段距離莖乳孔5～8 mm發(fā)出，向上走行，從左側(cè)鼓溝的3點(diǎn)或右側(cè)鼓溝的9點(diǎn)出骨管, 位于鼓膜緊張部與松弛部交界處，沿鼓溝向前行走于砧骨長(zhǎng)突外側(cè)和錘骨頸內(nèi)側(cè)。

中耳手術(shù)時(shí)，應(yīng)注意幾處比較明顯的容易引起面神經(jīng)損傷的潛在部位，鐙骨手術(shù)時(shí)，容易損傷面神經(jīng)水平段，特別是面神經(jīng)骨管缺損時(shí)更應(yīng)注意;在中耳炎和膽脂瘤瘤手術(shù)時(shí)，面神經(jīng)錐段和乳突段是最容易損傷的部位;在清除匙突周圍的膽脂瘤時(shí)，應(yīng)注意不要損傷其上方的膝狀神經(jīng)節(jié);在上鼓室處理面神經(jīng)水平段上方的膽脂瘤時(shí)，應(yīng)知道面神經(jīng)在膝狀神經(jīng)節(jié)處向后內(nèi)轉(zhuǎn)彎，如果暴露，應(yīng)防止損傷。

上述是對(duì)醫(yī)源性面癱的癥狀做出的分析，希望大家給予重視，專家指出重視做好面癱的護(hù)理，積極接受面癱的治療，只有這樣才可以避免自己繼續(xù)受到面癱發(fā)作的折磨，盡早恢復(fù)身體健康。