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    腦震蕩的臨床表現(xiàn)及治療

    腦震蕩的臨床表現(xiàn)及治療

    腦震蕩的發(fā)生在我們的日常生活當(dāng)中可以說是比較常見的一種因為意外傷害而造成的疾病了,給患者朋友們的健康及生命都帶來了一定的影響和傷害的,為此我們對于這個疾病一定要及時的去治療,那么有關(guān)于腦震蕩的臨床表現(xiàn)及治療是什么呢?

    臨床表現(xiàn)

    1、意識障礙顱腦外傷后立即出現(xiàn)短暫的意識喪失,歷時數(shù)分鐘乃至十多分鐘,一般不超過半個小時;但偶而有病人表現(xiàn)為瞬間意識混亂或恍惚,并無昏迷;亦有個別出現(xiàn)為期較長的昏迷,甚至死亡者,這可能因暴力經(jīng)大腦深部結(jié)構(gòu)傳導(dǎo)致腦干及延髓等生命中樞所致。

    病人遭受外力時不僅有大腦和上腦干功能的暫時中斷,同時,也有下腦干、延髓及頸髓的抑制,而使血管神經(jīng)中樞及植物神經(jīng)調(diào)節(jié)也發(fā)生紊亂,引起心率減慢、血壓下降、面色蒼白、出冷汗、呼吸暫停繼而淺弱及四肢松軟等一系列反應(yīng)。

    在大多數(shù)可逆的輕度腦震蕩病人,中樞神經(jīng)機能迅速自下而上,由頸髓-延髓-腦干向大腦皮質(zhì)恢復(fù);而在不可逆的嚴(yán)重腦震蕩則可能是自上而下的抑制過程,使延髓呼吸中樞和循環(huán)中樞的功能中斷過久,因而導(dǎo)致死亡。

    2、遺忘癥意識恢復(fù)之后,病人常有頭疼、惡心、嘔吐、眩暈、畏光及乏力等癥狀,同時,往往伴有明顯的近事遺忘(逆行性遺忘)現(xiàn)象,即對受傷前后的經(jīng)過不能回憶。腦震蕩的程度愈重、原發(fā)昏迷時間愈長,其近事遺忘的現(xiàn)象也愈顯著,但對過去的舊記憶并無損害。

    3、頭痛、頭昏腦震蕩恢復(fù)期病人常有頭昏、頭疼、惡心、嘔吐、耳鳴、失眠等癥狀,一般多在數(shù)周至數(shù)月逐漸消失,但亦有部分病人存在長期頭昏、頭疼、失眠、煩躁、注意力不集中和記憶力下降等癥狀,其中有部分是屬于恢復(fù)期癥狀,若逾時3~6月仍無明顯好轉(zhuǎn)時,除考慮是否有精神因素之外,還應(yīng)詳加檢查、分析,有無遲發(fā)性損害存在。

    4、其他可出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)、易激動、不耐煩、注意力不集中、耳鳴、心悸、多汗、失眠或噩夢等。

    治療

    腦震蕩無需特殊治療,一般只須臥床休息5~7天,給予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜對癥藥物,減少外界刺激,飲食清淡,做好解釋工作,消除病人對腦震蕩的畏懼心理,多數(shù)病人在2周內(nèi)恢復(fù)正常,預(yù)后良好。

    但有少數(shù)病人也可能發(fā)生顱內(nèi)繼發(fā)病變或其他并發(fā)癥,因此,在對癥治療期間必須密切觀察病人的精神狀態(tài),意識狀況、臨床癥狀及生命體征,并應(yīng)根據(jù)情況及時進(jìn)行必要的檢查。避免使用影響觀察的嗎啡類藥物,最好選用副作用少的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜劑,如顱通定、布洛芬、萘普生、安定、溴劑、利眠寧和改善植物神經(jīng)功能藥谷維素以及鈣阻滯劑尼莫地平等。

    對于腦震蕩的臨床表現(xiàn)及治療我們都已經(jīng)有了進(jìn)一步的了解和認(rèn)識了吧,腦震蕩的發(fā)生是會給患者朋友們的健康生命都帶來了一定的危險性的,為此生活當(dāng)中我們對于腦震蕩這個疾病的發(fā)生是一定要高度的重視起來,及時的去治療。