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    脊柱裂的治療方法有哪些

    脊柱裂的治療方法有哪些

    脊柱裂可以說(shuō)是先天性的一種脊柱損傷的疾病了,這個(gè)疾病的發(fā)生是會(huì)給患兒帶來(lái)了極其嚴(yán)重的傷害,如果治療不及時(shí)是會(huì)給孩子帶來(lái)了癱瘓的危險(xiǎn)性的,為此大家對(duì)于脊柱裂這個(gè)疾病一定要積極的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。

    脊柱裂為脊椎軸線上的先天畸形。最常見的形式為棘突及椎板缺如,椎管向背側(cè)開放,以骶尾部多見,頸段次之,其他部位較少。病變可涉及一個(gè)或多個(gè)椎骨,有的同時(shí)發(fā)生脊柱彎曲和足部畸形。脊柱裂常與脊髓和脊神經(jīng)發(fā)育異;蚱渌伟榘l(fā),少數(shù)伴發(fā)顱裂。

    必須治療的類型

    囊性脊柱裂幾乎均須手術(shù)治療。如囊壁極薄或已破,須緊急或提前手術(shù),其他病例以生后1~3個(gè)月內(nèi)手術(shù)較好,以防止囊壁破裂,病變加重。如果囊壁厚,為減少手術(shù)死亡率,患兒也可年長(zhǎng)后(1歲半后)手術(shù)。手術(shù)目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神經(jīng)根粘連,將膨出神經(jīng)組織回納入椎管,修補(bǔ)軟組織缺損,避免神經(jīng)組織遭到持性牽扯而加重癥狀。對(duì)脊膜開口不能直接縫合時(shí),則應(yīng)翻轉(zhuǎn)背筋膜進(jìn)行修補(bǔ)。包扎力求嚴(yán)密,并在術(shù)后及拆除縫線后2~3日內(nèi)采用俯臥或側(cè)臥位,以防大小便浸濕,污染切口。

    對(duì)于長(zhǎng)期排尿失;蛞归g遺尿或持續(xù)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重的隱性脊柱裂,仔細(xì)檢查后,應(yīng)予以相應(yīng)的手術(shù)治療。手術(shù)的目的是切除壓迫神經(jīng)根的纖維和脂肪組織。

    對(duì)于出生時(shí)雙下肢已完全癱瘓及大小便失禁,或尚伴有明顯腦積水的脊髓脊膜膨出,手術(shù)后通常難以恢復(fù)正常。甚至加重癥狀或發(fā)生其他并發(fā)癥。

    早期認(rèn)識(shí)此病和早期治療是治愈該病的關(guān)鍵。脊柱裂合并脊髓拴系的患兒,小兒時(shí)一般沒有癥狀,但是隨著身體的發(fā)育,拴系的脊髓受到牽拉,從而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。研究表明,一旦出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能的障礙,如肢體的無(wú)力和麻木等,只有約45%的患者恢復(fù)正常,一旦發(fā)生尿失禁,只有12%的患者恢復(fù)正常。因此一旦發(fā)現(xiàn)脊髓拴系,無(wú)論有無(wú)癥狀都要手術(shù)治療。我們正在加大普及和宣傳相關(guān)方面的臨床知識(shí),使患者家屬在患兒剛剛出生時(shí)就認(rèn)識(shí)到后背部的包塊、血管痣、皮膚凹陷和多毛等并不是現(xiàn)象表面,可能存在椎管內(nèi)的脊柱和脊髓先天畸形。應(yīng)該早作檢查,近早手術(shù),切勿在出現(xiàn)明顯癥狀后再匆忙手術(shù),可能會(huì)后悔終生。隨著現(xiàn)代麻醉和神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)的重大進(jìn)步,目前患者年齡并不是制約手術(shù)的問題。

    脊柱裂還有顯性和隱形之分,隱形的是屬于不必要治療的類型。但是這個(gè)女嬰是顯性的?隙ㄒ獙(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格的治療,而且必須要在孩子的囊壁很薄或者破裂的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)。這種先天性的疾患是很無(wú)法避免的,各位準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽們要做好檢查,預(yù)防嬰兒在發(fā)育中患有脊柱裂。

    上文就是關(guān)于脊柱裂這個(gè)疾病的治療方法的介紹,希望大家通過上文內(nèi)容的了解可以對(duì)于脊柱裂這個(gè)疾病有了更加進(jìn)一步的了解和認(rèn)識(shí)了,生活當(dāng)中對(duì)于競(jìng)爭(zhēng)力這個(gè)疾病我們是一定要做好相關(guān)的預(yù)防工作,避免受到這個(gè)疾病的侵害。