神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀及檢查
在這里大家有必要了解一下神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀,這是由于目前患有這一病癥的人數(shù)逐漸增多,所以一定要引起人們的關(guān)注,了解之后才能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病情并且也能得到及時(shí)的治療,接下來就隨小編一起來看,神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀以及檢查項(xiàng)目有哪些吧!
神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀
1、不同部位的腫塊
最常見的癥狀為不同部位的腫塊。
(1)原發(fā)于腹部:以腎上腺及脊柱二側(cè)交感神經(jīng)鏈原發(fā)多見,一般在腫塊較大時(shí)才出現(xiàn)癥狀,可有腹痛,腹圍增大,腰背部飽滿,捫及腫塊,胃腸道癥狀。
(2)原發(fā)于胸腔:有縱隔壓迫相關(guān)癥狀及呼吸道癥狀,如氣促,咳嗽等。
2、晚期表現(xiàn)
病人常有肢體疼痛,貧血,發(fā)熱,消瘦,眼眶部轉(zhuǎn)移,眼眶部轉(zhuǎn)移形成具有特征性的熊貓眼,表現(xiàn)為眼球突出,眶周青紫,其他可有高血壓及腫塊部位相關(guān)壓迫癥狀,如有椎管內(nèi)浸潤壓迫時(shí)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙,大小便失禁等。
3、轉(zhuǎn)移途徑
NB主要轉(zhuǎn)移途徑為淋巴及血行,在局限性病變病人中約35%有局部淋巴結(jié)浸潤,血行轉(zhuǎn)移主要發(fā)生于骨髓,骨、肝和皮膚,終末期或復(fù)發(fā)時(shí)可有腦和肺轉(zhuǎn)移,但較少見,嬰兒病例就診時(shí)局限性病變,局限性病變伴有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,播散性病變分別為39%,18%和25%;但在大年齡兒童中分別為19%,13%和68%,也即大年齡患兒就診時(shí)多數(shù)已處疾病晚期。
檢查項(xiàng)目。
盡量爭取病理活檢以明確診斷及分型。為確定病變范圍及臨床分期,應(yīng)做骨髓活檢或涂片,骨髓中發(fā)現(xiàn)NB腫瘤細(xì)胞,85%~90%患兒尿中兒茶酚胺代謝產(chǎn)物同型香酸(HVA)、香草基杏仁酸(VMA)增高。NB時(shí)血LDH可升高,并與腫瘤負(fù)荷成正比。可用熒光原位雜交法(FISH)檢測腫瘤細(xì)胞N-MYC的擴(kuò)增情況,如大于10倍,常提示預(yù)后不良。細(xì)胞遺傳學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)1p-或N-myc擴(kuò)增。
選擇性骨骼X線平片、X線胸片、骨掃描,胸、腹部CT或MRI。影像學(xué)所示腫塊中常有鈣化灶,原發(fā)于胸腔時(shí)多見于后縱隔脊柱兩側(cè),原發(fā)于腹腔時(shí)多見于腎上腺或后腹膜脊柱兩側(cè)。
以上內(nèi)容介紹了神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀以及檢查項(xiàng)目,相信能夠引起人們的關(guān)注,得了神經(jīng)母細(xì)胞瘤千萬不要灰心喪氣,只要堅(jiān)持有效的治療措施就會(huì)使疾病得到改善,如果忽視治療的話就會(huì)難以治愈而且也很有可能加速病情的惡化,最后小編祝愿大家都能擁有一個(gè)健康的身體。
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