患有腦積水如何進行手術(shù)治療
即便在嬰幼兒疾病當(dāng)中確實有著比較高的發(fā)病率,疾病一旦發(fā)生也有可能會危及到孩子寶貴的生命,這樣的疾病發(fā)生之后確實讓家長也是非常的擔(dān)憂和畏懼,那么患有腦積水如何進行手術(shù)治療呢?
先天性腦積水的手術(shù)治療
一、術(shù)式的選擇
各種原因形成的先天性腦積水是分流手術(shù)的絕對指征。分流手術(shù)的種類繁多,目前臨床上廣泛采用的有腦室腹腔分流術(shù)和腦室心房分流術(shù)。腦室腹腔分流術(shù)后若發(fā)生分流管端阻塞,僅需探察阻塞端。而腦室心房分流術(shù)后,若心房端阻塞或隨患兒生長,心房端分流管滑脫,均必須尋找頸內(nèi)靜脈的分支置入分流管,尋找困難時仍需作腦室腹腔分流術(shù),而且心房端分流管血栓阻塞率可達5%~ 8%。因此1983年shut已有94%采用腦室腹腔分流術(shù),僅 6%因患各種類型的腹腔疾患,不適于置入分流管才行腦室心房分流術(shù)。故本組均采用腦室腹腔分流術(shù)。
二、并發(fā)癥
1、消化道反應(yīng):多見2a以下患兒,術(shù)后腹脹、腹痛、惡心、嘔吐及食欲不振,其原因除局部手術(shù)打擊外,主要為腦脊液對腹膜刺激所致,經(jīng)對癥處理,一般 3~5d癥狀可消失。
2、感染:國外有文獻報道感染發(fā)生率已從30%降至 6%?赡芘c分流導(dǎo)管皮下途徑長、局部感染機會較多有關(guān)。
3、分流管阻塞:腦室端分流管阻塞的原因多為脈絡(luò)叢組織、腦組織及凝血塊阻塞,個別因分流管置入過深進入腦實質(zhì)所致。為減少分流管阻塞,在置入腦室端分流管時若取側(cè)腦室后角入路,分流管應(yīng)自后角脈絡(luò)叢組織達到側(cè)腦室前角,遠離脈絡(luò)叢組織;若取側(cè)腦室前角入路,則置入前角的分流管應(yīng)有一定深度,如過淺,腦室縮小后分流管可退入腦組織形成阻塞。此外分流管置入腦室后,必須沖洗分流管中小血塊及腦組織,以免阻塞分流管小孔。
4、腹腔內(nèi)囊腫形成:發(fā)現(xiàn)后立即行矯正手術(shù),將腹腔管重新安置在肝臟膈面,術(shù)后恢復(fù)良好。
看完了這篇文章內(nèi)容的介紹,大家對于腦積水手術(shù)治療措施有了解,一旦患有腦積水疾病我們不應(yīng)當(dāng)拖延治療的時間,要在患病的時候及早做好應(yīng)對才是疾病康復(fù)的關(guān)鍵,另外也要重視做好對于腦積水這個疾病的預(yù)防。
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