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    小兒腦震蕩的癥狀及檢查

    小兒腦震蕩的癥狀及檢查

    小兒腦震蕩也是一種很常見(jiàn)的病癥,所以一定要引起大家的重視,如果孩子的頭部受到撞擊千萬(wàn)不可大意,最好是帶孩子認(rèn)真做好檢查以便于幫助大家更好的了解病情狀況,接下來(lái)小編要為大家介紹的是小兒腦震蕩的癥狀表現(xiàn)以及檢查項(xiàng)目,讓我們一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家是如何介紹的吧!

    小兒腦震蕩的癥狀。

    腦震蕩的患者都表現(xiàn)為外傷后短暫性意識(shí)喪失,較大兒童在清醒后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,嘔吐,眩暈,精神緊張,逆行性遺忘等,這些癥狀的產(chǎn)生歸因于腦干內(nèi)傳導(dǎo)束軸突剪切應(yīng)力損傷,病理表現(xiàn)為腦干中線網(wǎng)狀核中大神經(jīng)元的染色質(zhì)溶解和樹(shù)狀突中糖原的積聚,在年齡稍大兒童,其臨床表現(xiàn)通常類(lèi)似于成人,出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失,并伴隨有肌張力減低,腱反射活躍;

    在下位腦干功能受到抑制時(shí),可出現(xiàn)血管神經(jīng)中樞及自主神經(jīng)調(diào)節(jié)的紊亂,表現(xiàn)為心率減慢,血壓下降,面色蒼白,出冷汗,呼吸暫停繼而淺弱等一系列反應(yīng);部分患兒尚可出現(xiàn)短暫性失明,但對(duì)于嬰幼兒,短暫意識(shí)障礙可不明顯,往往只表現(xiàn)為外傷后短暫發(fā)愣,對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),隨后恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)嗜睡,易激惹和嘔吐,在嬰幼兒腦震蕩后,雖然可以沒(méi)有病理結(jié)構(gòu)的改變,但可發(fā)生彌漫性腦腫脹,而且傷后多出現(xiàn)神經(jīng)功能惡化,出現(xiàn)遲發(fā)性嘔吐和嗜睡,即所謂的“小兒腦震蕩綜合征”,這種情況的發(fā)生可能與組織胺類(lèi)神經(jīng)活性物質(zhì)刺激迷走神經(jīng)有關(guān),癥狀遲發(fā)可能是此類(lèi)物質(zhì)由側(cè)腦室和三腦室彌散到四腦室底需一段時(shí)間的緣故,嬰幼兒無(wú)意識(shí)障礙可能與小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān),但更可能與受傷機(jī)制相關(guān),小兒外傷多因墜床所致,作用外力多為線形加速或減速方式,旋轉(zhuǎn)性或切應(yīng)力造成的腦干損傷較少。

    檢查方法。

    腰穿測(cè)腦脊液壓力在正常范圍,腦脊液中無(wú)紅,白細(xì)胞等異常變化,PET腦代謝檢查可見(jiàn)腦組織葡萄糖利用明顯增加,呈高代謝率改變,腦脊液中神經(jīng)遞質(zhì)的微量測(cè)定可見(jiàn)神經(jīng)抑制性遞質(zhì)如谷氨酰胺含量的增高,而且許多影響軸突傳導(dǎo)或腦細(xì)胞代謝的酶系統(tǒng)也發(fā)生紊亂。

    1.顱骨X線平片檢查 腦震蕩患者顱骨平片未見(jiàn)骨折。

    2.腦電圖檢查 可見(jiàn)低或高幅快波,偶見(jiàn)彌散性δ波和θ波,多在1~2天恢復(fù)正常。

    3.CT檢查 腦CT平掃及增強(qiáng)均未見(jiàn)異常,單光子發(fā)射斷層掃描(SPECT) 檢查,大部分青少年患者有小腦和枕葉血流降低。

    從上述文章中我們可以學(xué)習(xí)到小兒腦震蕩的癥狀以及檢查,對(duì)于患者來(lái)說(shuō),千萬(wàn)不要有太大的壓力,只有堅(jiān)持有效的治療措施,并且積極的配合醫(yī)生的治療,病情就會(huì)得到進(jìn)一步的好轉(zhuǎn),在治療的同時(shí)也要保持良好的心態(tài)千萬(wàn)不要受任何的刺激,以免影響治療。