腎盂腎炎這種疾病是可怕的腎臟方面的疾病，已經(jīng)侵害到了很多人的腎臟健康，會(huì)給他們帶來(lái)很多的困擾，腎盂腎炎的出現(xiàn)有較多的癥狀會(huì)發(fā)生，大家應(yīng)當(dāng)將此病的癥狀認(rèn)識(shí)透徹，接下來(lái)為朋友們介紹一下腎盂腎炎的癥狀有哪些呢。

腎盂腎炎的癥狀表現(xiàn)：

(1)癥狀：小兒(偶然成人)患者可出現(xiàn)慢性細(xì)菌性腎盂腎炎的急性發(fā)作。發(fā)熱僅見于急性發(fā)作期，無(wú)急性發(fā)作的患者可能無(wú)癥狀。當(dāng)慢性腎盂腎炎進(jìn)入晚期且累及雙側(cè)腎臟時(shí)，可出現(xiàn)高血壓、貧血和氮質(zhì)血癥的相關(guān)癥狀。

(2)體征：除非有急性感染發(fā)作，否則難以發(fā)現(xiàn)特異性體征。晚期患者血壓可增高。

(3)實(shí)驗(yàn)室檢查：在無(wú)急性感染發(fā)作或氮質(zhì)血癥的情況下，血液檢查通常正常。尿液分析結(jié)果取決于是否有活動(dòng)性感染和腎損害的嚴(yán)重程度，僅在部分病例中可發(fā)現(xiàn)膿尿和菌尿。明顯的蛋白尿則意味著病情嚴(yán)重，病變累及到腎小球。假如有菌尿癥，則尿培養(yǎng)陽(yáng)性，根據(jù)病情的不同階段，血清肌酐和血尿素氮可以正常或升高。

(4)x線檢查：腹部平片可見一側(cè)或雙側(cè)腎臟縮小，且不規(guī)則。有時(shí)可見尿路結(jié)石。尿路造影可發(fā)現(xiàn)慢性腎盂腎炎的特征性表現(xiàn)，如腎盂擴(kuò)張，以及其表面腎實(shí)質(zhì)瘢痕形成或萎縮，腎實(shí)質(zhì)變形，造影劑顯影不良和顯影延遲。在單側(cè)萎縮性腎盂腎炎，其對(duì)側(cè)腎臟代償性擴(kuò)大。如有膀胱輸尿管返流，則出現(xiàn)輸尿管擴(kuò)張。逆行尿路造影亦可見相似的表現(xiàn)，逆行膀胱尿道造影可發(fā)現(xiàn)膀胱輸尿管返流，尤其是兒童患者更為常見。

(5)膀胱鏡檢查：當(dāng)有活動(dòng)性感染時(shí)，膀胱鏡�？砂l(fā)現(xiàn)膀胱炎的征象，輸尿管開口的外形或位置異常提示可能有瓣膜功能不全和膀胱輸尿管返流。用無(wú)菌液徹底沖洗膀胱后，插入輸尿管導(dǎo)管至上尿路收集尿液并進(jìn)行培養(yǎng)可確定感染的部位。

腎盂腎炎的治療辦法：

1.急性腎盂腎炎，因引起尿路感染的主要細(xì)菌是革蘭陰性菌，其中以大腸桿菌為主。初發(fā)的急性腎盂明炎可選用復(fù)方磺胺甲惡唑(SMZ-TMP)2片，日2次，或吡哌酸 0.5g，日3～4次，諾氟沙星0.2g，日3次，療程7～14天。感染嚴(yán)重有敗血癥者宜靜脈給藥。根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感藥物。如頭孢哌酮，阿米卡星毒素對(duì)葡萄球菌、克雷伯菌、變形桿菌，綠膿桿菌、大腸桿菌的敏感率均在90%以上。前者1～2g，每8～12小時(shí)1次，后者0.4g，每8～12小時(shí)1次。氟喹諾酮類藥物對(duì)變形桿菌、枸櫞酸桿菌及克雷伯菌敏感率在80%以上。哌拉西林、氨芐西林、呋啁妥因?qū)�D群腸球菌100%敏感。用法，前2者1～2，每6 時(shí)1次;后者0.1g，日3次。真菌感染用酮康唑0.2g，日3次�；蚍�康唑50mg，日2次。

新生兒，嬰兒和5歲以下的幼兒急性腎盂腎炎多數(shù)伴有泌尿道畸形和功能障礙，故不易根除，但有些功能障礙如膀胱輸尿管返流可隨年齡增長(zhǎng)而消失。一次性或多次尿感在腎組織中形成局灶性疤痕，甚至影響腎發(fā)育，近年來(lái)主張用藥前盡可能先做中段尿細(xì)胞培養(yǎng)，停藥后第2、4、6周應(yīng)復(fù)查尿培養(yǎng)，以期及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。

2.慢性腎盂腎炎。急性發(fā)作者按急性腎盂腎炎治療，反復(fù)發(fā)作作者應(yīng)通過(guò)尿細(xì)菌培養(yǎng)并確定菌型，明確此次再發(fā)是復(fù)發(fā)或重新感染。復(fù)發(fā)，指治療后菌株轉(zhuǎn)陰性，但在停藥后的6周內(nèi)再發(fā)，且致病菌和先前感染的完全相同。復(fù)發(fā)的常見原因有①尿路解剖上或功能上異常，引起尿流不暢�？赏ㄟ^(guò)靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影以明確之，如有明顯解剖異常情況存在，需手術(shù)加以糾正。如果梗阻因素難以解除，則根據(jù)藥敏選用恰當(dāng)抗菌藥治療6周。②抗菌藥選用不當(dāng)或劑量和療程不足，常易復(fù)發(fā)，可按藥敏選擇用藥，治療4周。③由于病變部位瘢痕形成，血流量差，病灶內(nèi)抗菌藥濃度不足，可試用較大劑量殺菌類型抗菌藥治療如先鋒霉素、氨芐青霉素、羥芐青霉素、乙基因梭霉素等，療程6周。

腎盂腎炎的癥狀表現(xiàn)就是以上的知識(shí)了，腎盂腎炎是十分嚴(yán)重的，對(duì)于腎部的健康危害是相當(dāng)嚴(yán)重的，希望朋友們可以正確的了解腎盂腎炎疾病的知識(shí)，自己在出現(xiàn)了腎盂腎炎的癥狀之后，要進(jìn)行疾病的治療，調(diào)理自己的飲食。