膿尿患者應(yīng)該做哪些檢查
為了爭(zhēng)取治療膿尿的寶貴時(shí)間,膿尿患者進(jìn)行檢查可以及時(shí)得知自己出現(xiàn)膿尿的一系列信息,那么膿尿患者應(yīng)該做哪些檢查呢?
第一膿尿患者應(yīng)該檢查伴隨癥狀 膿尿伴有腎絞痛,提示病變?cè)谀I臟見于腎結(jié)石,腎膿腫,多囊腎等。伴有全身感染中毒癥狀提示上尿路感染。病史中應(yīng)注意腰痛,膀脫刺激癥狀:尿頻、尿急、尿痛,尿液渾濁。兒童有時(shí)以發(fā)熱鼓腸形式出現(xiàn),易誤診為發(fā)熱待查。新婚女性易有便意感,但糞便無論肉眼觀察,還是鏡下觀察均為正常,而查尿方可發(fā)現(xiàn)異常,容易誤診。
第二膿尿患者應(yīng)該進(jìn)行體格檢查 腎區(qū)壓痛、叩擊痛、上輸尿管壓痛點(diǎn)(腹直肌外緣平臍處)肋腰點(diǎn)壓痛點(diǎn)腰大肌與十二肋骨交叉處)見于上尿路感染, 多囊腎合并感染時(shí)或上段輸尿管梗阻大量腎盂積液時(shí),上腹可觸及腫大的變形的腎臟。
第三膿尿患者應(yīng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查 膿尿菌尿是其特點(diǎn)。尿液的常規(guī)檢查除白細(xì)胞、膿細(xì)胞增加外,注意白細(xì)胞和膿細(xì)胞管型。小圓上皮細(xì)胞存在代表上尿跟染。血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增加。
最后膿尿患者可以做一個(gè)慢性腎盂腎炎的檢查:膿尿常常間斷出現(xiàn),注意反復(fù)驗(yàn)?zāi)?有時(shí)須做尿液細(xì)胞計(jì)數(shù)稱埃迪計(jì)數(shù)檢查,每小時(shí)白細(xì)胞>40萬觀萬個(gè)或每1ml尿液>2000個(gè),或每分鐘>4000個(gè)均列為異常。有時(shí)須做激發(fā)試驗(yàn),靜注氫化考的松 100mg,或氟美松5 mg,或潑尼松30 mg,連用 3 d,再做尿液白細(xì)胞計(jì)數(shù),較試驗(yàn)前增加一倍列為異常。尿液涂片找致病菌,可迅速做出診斷。慢性腎盂腎炎注意腎功能的檢查,腎小管功能持續(xù)受損最常見。
膿尿患者做完這些檢查后就能確定自己的病情并針對(duì)性的進(jìn)行治療了,提點(diǎn)您在治療的過程中平時(shí)也要多注意一些膿尿患者的注意事項(xiàng),以免病情加重。
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