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    急性腎盂腎炎月經(jīng)不調(diào)如何調(diào)理

    急性腎盂腎炎月經(jīng)不調(diào)如何調(diào)理

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    1.全身支持治療

    臥床休息,給予足夠營養(yǎng),補(bǔ)充液體、多飲水,維持每日尿量達(dá)1.5L以上。

    2.抗菌藥物治療

    急性腎盂腎炎病情較急,需要及時(shí)處理,在細(xì)菌培養(yǎng)尚未明確前,根據(jù)尿涂片染色結(jié)果選用毒性小的廣譜抗生素治療。

    (1)SMz—TMP對革蘭陽性及陰性菌有效。

    (2)喹諾酮類藥物抗菌譜廣、作用強(qiáng),臨床廣泛應(yīng)用,但不宜用于兒童和孕婦。

    (3)革蘭陰性桿菌可選用頭孢菌素、廣譜青霉素、氨基糖苷類抗生素或復(fù)方磺胺甲惡唑。

    (4)去甲萬古霉素適用于革蘭陽性球菌感染,亞胺培南-西拉司丁鈉對革蘭陰性桿菌活性好,二者尤適用于難治性院內(nèi)感染和免疫缺陷者的腎盂腎炎。

    (5)首次發(fā)生腎盂腎炎的致病菌多為大腸桿菌及糞鏈球菌引起。臨床上應(yīng)根據(jù)病人癥狀和疾病的嚴(yán)重程度選擇治療。在尿細(xì)菌定量培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果來獲得之前,可憑醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)選擇使用抗生素,一般選擇對革蘭陰性桿菌有效的抗生素并兼治革蘭陽性菌感染。

    (6)輕型腎盂腎炎治療,口服抗生素2周是傳統(tǒng)療程。常用藥物為復(fù)方磺胺甲惡唑lg,每天2次;氧氟沙星0.2g,每天2次;阿莫西林0.5g,每天4次。通過上述治療通常尿菌的陰轉(zhuǎn)率達(dá)90%左右,如果尿菌仍呈陽性時(shí),應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果選擇有效的抗生素,療程為4~6周。

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