慢性腎炎的并發(fā)癥
慢性腎炎這樣的疾病屬于腎臟類疾病當(dāng)中危害性比較大的一類,而且這樣的疾病比較難以康復(fù)可能會(huì)在很長(zhǎng)的時(shí)間段內(nèi)困擾患者,讓患者飽受著疾病的折磨,而且這樣的疾病假如得不到有效的治療很容易產(chǎn)生下面的這些并發(fā)癥。
慢性腎小球腎炎(chronic glomerulonephritis)系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,臨床起病隱匿,病程冗長(zhǎng),病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱,故嚴(yán)格說(shuō)來(lái)它不是一獨(dú)立性疾病。但由于臨床上未能廣泛開(kāi)展腎活組織檢查,這一組慢性腎小球腎炎綜合征的臨床分型對(duì)臨床工作中制定治療方案與預(yù)防病情進(jìn)展和腎功能惡化有一定幫助,故仍保留慢性腎小球腎炎一節(jié)。
慢性腎炎是一組多病因的慢性腎小球病變?yōu)橹鞯哪I小球疾病,但多數(shù)患者病因不明,與鏈球菌感染并無(wú)明確關(guān)系,據(jù)統(tǒng)計(jì)僅15%~20%從急性腎小球腎炎轉(zhuǎn)變而至,但由于急性腎小球腎炎亞臨床型不易被診斷,故實(shí)際上百分比可能要高些。此外,大部分慢性腎炎患者無(wú)急性腎炎病史,故目前較多學(xué)者認(rèn)為慢性腎小球腎炎與急性腎炎之間無(wú)肯定的關(guān)聯(lián),它可能是由于各種細(xì)菌、病毒或原蟲(chóng)等感染通過(guò)免疫機(jī)制、炎癥介質(zhì)因子及非免疫機(jī)制等引起本病。
感染是慢性腎炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥:
長(zhǎng)期蛋白尿?qū)е碌鞍踪|(zhì)大量丟失、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能紊亂易并發(fā)各種感染。如呼吸道感染、泌尿道及皮膚感染等,感染作為惡性刺激因素,常誘發(fā)慢性腎炎急性發(fā)作,使病情進(jìn)行性加重。盡管目前已有多種抗生素可供選擇,但若治療不及時(shí)或不徹底,感染仍是導(dǎo)致慢性腎炎急性發(fā)作的主要原因,應(yīng)予以高度重視。
.腎性貧血:慢性腎炎晚期出現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)損害,可并發(fā)血液系統(tǒng)多種異常,如貧血、血小板功能異常、淋巴細(xì)胞功能異常和凝血機(jī)制障礙等。其中貧血是最為常見(jiàn)的并發(fā)癥。
高血壓:慢性腎炎腎功能不全期,常出現(xiàn)嚴(yán)重的心血管并發(fā)癥,如高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心肌病、心包炎以及腎功能不全等,其原因主要是慢性腎炎腎功能不全期(CRF)本身發(fā)展過(guò)程代謝異常引起的。據(jù)統(tǒng)計(jì)高血壓發(fā)病率達(dá)70%~80%,需要腎臟替代治療的病人則幾乎均有高血壓,其中3/4病人用低鹽飲食和透析即能控制高血壓,另外1/4的病人用透析去除體內(nèi)過(guò)剩的鈉和水后,血壓反而升高。
慢性腎盂腎炎:慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)可類似慢性腎炎,但詳細(xì)詢問(wèn)有泌尿系感染的病史(尤其是女性),尿中白細(xì)胞較多,可有白細(xì)胞管型,尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性,靜脈腎盂造影和核素腎圖檢查有二側(cè)腎臟損害程度不等的表現(xiàn),這些都有利于慢性腎盂腎炎的診斷。
通過(guò)閱讀文章內(nèi)容我們大家對(duì)于慢性腎炎疾病的并發(fā)癥有了了解,了解這些并發(fā)癥希望可以幫助患者在患有疾病的時(shí)候能夠及早做好治療避免并發(fā)癥出現(xiàn),因?yàn)椴l(fā)癥的出現(xiàn)會(huì)加大治療的難度,也會(huì)給患者帶去更多病痛。
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