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    中醫(yī)西醫(yī)教你判斷紫癜性腎炎

    中醫(yī)西醫(yī)教你判斷紫癜性腎炎

    紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要從兩方面判斷:中醫(yī)紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)和西醫(yī)紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
     


    中醫(yī)治療紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

    一、中醫(yī)紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

    中醫(yī)上一般把對(duì)皮膚出現(xiàn)紫色斑點(diǎn)等癥狀,歸屬于“斑疹”門中,由于過敏性紫癜在病初常有外感,因過敏引起,故其病因多與風(fēng)、濕、熱、毒邪有關(guān)。

    紫癜性腎炎的病理可以認(rèn)為是患者素有血熱內(nèi)蘊(yùn),外感風(fēng)邪或食物有動(dòng)風(fēng)之品,風(fēng)熱相搏或熱毒熾盛,如灼傷血絡(luò),以致迫血妄行,外溢肌朕,內(nèi)迫胃腸,甚則及腎,故有下肢皮膚紫癰、腹痛頻作,甚則便血、尿血。

    如屬蟲咬后,局部紅腫水泡,為蟲毒浸淫所致,濕毒化熱,阻于絡(luò)脈,氣血循行不暢,迫血妄行,故亦可出現(xiàn)紫癜,甚則尿血。

    如寒邪外侵,內(nèi)滯于血絡(luò),亦可發(fā)為紫癜,氣不攝血或虛火灼絡(luò),均可出現(xiàn)尿血。

    二、西醫(yī)紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

    紫癜性腎炎是指過敏性紫癜引起的腎臟損害,其病因可為細(xì)菌、病毒及寄生蟲等感染所引起的變態(tài)反應(yīng),或?yàn)槟承┧幬、食物等過敏,或?yàn)橹参锘ǚ、蟲咬、寒冷刺激等引起。臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外,主要為血尿和蛋白尿,多發(fā)生于皮膚紫癜后一個(gè)月內(nèi),有的或可以同時(shí)并見皮膚紫癜、腹痛,有的僅是無癥狀性的尿異常。

    西醫(yī)上紫癜性腎炎按照世界衛(wèi)生組織病理分級(jí),診斷標(biāo)準(zhǔn)為:

    I: 包括微小病變,微小病變伴局灶節(jié)段性顯著,局灶性增生性腎小球腎炎輕度。II:包括彌漫性增生性腎小球腎炎輕度,彌漫性增生性腎小球腎炎輕度伴局灶節(jié)段性顯著。III:包括局灶性增生性腎小球腎炎中等度,彌漫性增生性腎小球腎炎中等度。IV:包括彌漫性增生性腎小球腎炎重度,終末期腎。

    按照國(guó)際兒童腎臟病研究會(huì)病理分類法,診斷標(biāo)準(zhǔn)為:

    I 度:為微小病變。II 度:為系膜增生。III 度:(a)局灶性和(b)彌漫性增生或硬化,新月體形成<50%。 IV 度: (a)局灶性和(b)彌漫性系膜增生或硬化,新月體形成50%~75%。 V 度:(a)局灶性和b(a)彌漫性系膜增生或硬化,新月體形成>75%。 VI 度:膜性增生性病變。