口吃的原因和診斷方法
口吃就是我們俗話所說的結(jié)巴,這個(gè)現(xiàn)象在兒童中尤為常見。因?yàn)榭诔,兒童們?jīng)常受到小伙伴們的嘲笑。父母們也經(jīng)常因自己孩子的口吃問題感到煩惱,為什么孩子會口吃呢?本文就給大家?guī)硪恍┎±聿∫?strong>。
病因和病理機(jī)制尚不明確,可能和以下原因有關(guān)。
1,遺傳因素:口吃患者家族發(fā)病率可達(dá)36%~55%,故有人認(rèn)為與遺傳因素有關(guān),可能為單基因遺傳,也有人發(fā)現(xiàn)口吃患者及親屬中左利手多見,認(rèn)為口吃與大腦優(yōu)勢側(cè)有關(guān)。
2,軀體因素:較多兒童圍產(chǎn)期或嬰幼兒期曾受到有害因素作用,如胎兒期母體患妊娠毒血癥,出血或軀體性疾病,或發(fā)育過程中患某些傳染病使神經(jīng)系統(tǒng)功能弱化,言語功能受累而致口吃。
3,精神因素:兒童口吃往往發(fā)生在急性或遷延性精神創(chuàng)傷之后,因而不少學(xué)說認(rèn)為精神因素可能為口吃的重要發(fā)病原因。
4,其它因素:有的學(xué)齡前兒童罹患口吃是因模仿所致,有資料則根據(jù)腦電圖,發(fā)音肌肌電圖和氟哌啶醇臨床療效,推斷口吃可能與邊緣系統(tǒng)和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)復(fù)合體活動增強(qiáng),發(fā)音肌功能不協(xié)調(diào),和基底節(jié)存在生化障礙等因素有關(guān),但尚待臨床進(jìn)一步論證。
總之,口吃可能是生理與心理多種因素綜合作用的結(jié)果。
疾病診斷
(一)先天利左性口吃(congenital sinistromanual stuttering)先天利左,因后天強(qiáng)制性教育,被迫必為利右,因此語言有先天和后天兩個(gè)不同中樞,故言語不流利,造成口吃,有報(bào)道認(rèn)為此種口吃最為常見。
(二)思維過速性口吃因思路寬闊迅速,致使口齒追隨不及,造成口吃,臨床亦較常見。
(三)精神性口吃(mental stuttering)學(xué)語階段由于精神創(chuàng)傷,語言表達(dá)受到抑制,造成失語,患兒精神創(chuàng)傷史,并可有發(fā)言緊張,孤獨(dú),寡語,行為退縮或易激惹,情緒不穩(wěn)定等表現(xiàn)。
(四)方言性口吃兒童學(xué)語期間改變方言,或兼學(xué)兩種以上不同方言,可致口吃。
(五)家族性口吃(familial stuttering)患者有家族史,甚至同一家族有多人罹患,有人認(rèn)為與遺傳因素有關(guān),亦有人認(rèn)為在遺傳基礎(chǔ)上因外因誘發(fā),主要外因是學(xué)習(xí)語言的環(huán)境不佳,如父母口吃,或父母口語快,含混,兒童不易模仿等。
需要提醒的是,在遇到孩子口吃時(shí),家長們不要急著讓孩子去進(jìn)行改正,不要因?yàn)樗麄円粫r(shí)改正不過來而刺激到他們。作為家長,應(yīng)該慢慢的培養(yǎng)孩子的說話速度。當(dāng)孩子出現(xiàn)了口吃時(shí),慢慢的教導(dǎo)他們,這樣效果才好點(diǎn)。
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