脊膜脊髓膨出的產(chǎn)生是什么?
據(jù)臨床顯示:脊膜膨出已經(jīng)成為大多數(shù)人容易患的外科疾病,很多的脊膜膨出患者在患病后,第一時間想到的就是吃藥,外科專家稱這樣做是不對的。那么,脊膜脊髓膨出的產(chǎn)生是什么? 下面咱們一起解答吧。
脊膜脊髓膨出好發(fā)于腰骶部。它較脊膜膨出的發(fā)生率高1倍。多在兩個以上椎板閉合不全時,脊髓神經(jīng)及部分脊髓經(jīng)脊椎裂突出到椎管外的囊內(nèi)。其膨出囊的基底較寬,囊表面的覆蓋皮膚菲薄、黑色、透光性差,有時透過皮膚可以看到脊髓膨出部分呈一橢圓形紫藍色結(jié)構(gòu),并清楚地看到硬膜血管在皮下通過。脊膜脊髓膨出者發(fā)生脊髓栓系的可能性較大。
X線平片可見在病變水平椎管擴大,并可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)缺損。超聲檢查可見到囊內(nèi)充滿液體,脊髓及神經(jīng)位于囊內(nèi)并可粘著于囊壁。CT和MRI檢查可見膨出囊與椎管內(nèi)的蛛網(wǎng)膜下腔相交通,脊髓膨出至囊內(nèi),并可進一步明確是否合并其他畸形。
脊膜脊髓膨出的患兒術(shù)前應(yīng)評估脊髓功能異常程度,是否合并其他神經(jīng)管閉合不全畸形,是否存在脊髓栓系,視具體情況決定手術(shù)方案。手術(shù)目的是修補膨出部缺損、解除脊髓栓系、保護神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)和功能完整?扇『笳腥肼,切開皮膚后,分離硬脊膜,切開硬脊膜囊,將其內(nèi)脊髓及神經(jīng)回納至椎管內(nèi),解除脊髓栓系后硬脊膜緊密縫合?p合硬膜時要考慮到給神經(jīng)管留下足夠的容納空間,以利于神經(jīng)功能恢復(fù)。
為防止腦脊液漏,可在硬膜縫合部位敷以生物膠。關(guān)閉皮膚切口最好將脊髓周圍的肌肉移位覆蓋在硬膜縫合口,但并不是每例都能做到。應(yīng)盡可能做到正中矢狀位的直線形縫合,這樣為以后解除脊髓再發(fā)栓系的再次手術(shù)提供方便。
外科專家提醒:以上對于脊膜膨出做出的相關(guān)介紹,主要是希望我們的脊膜膨出患者可以多多的了解,不管你的脊膜膨出病情現(xiàn)狀怎么樣,一定不能忽視脊膜膨出,針對脊膜膨出的治療,一定不能錯過脊膜膨出最佳治療時間。祝你早日康復(fù)。通過以上的介紹,大家對脊膜脊髓膨出的產(chǎn)生是什么?應(yīng)該有所了解,最后;颊咴缛湛祻(fù)。
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