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    脊膜膨出的表現(xiàn)有哪些

    脊膜膨出的表現(xiàn)有哪些

    隨著近幾年來(lái)社會(huì)的發(fā)展,人們生活水平的提高,脊膜膨出這個(gè)疾病的發(fā)病率也是隨著增加了,脊膜膨出讓很多的患者朋友們都無(wú)法進(jìn)行正常生活,給他們?cè)斐闪藰O大的困擾,對(duì)于脊膜膨出這個(gè)疾病的表現(xiàn)是怎么樣的呢?

    由于先天性因素致椎板閉合不全,同時(shí)存在脊膜、脊髓、神經(jīng)向椎板缺損處膨出。病因尚不明了。此癥多發(fā)于脊柱背側(cè)的中線部位,以腰骶段最為常見(jiàn),少數(shù)發(fā)生在頸段或胸段(圖1)。個(gè)別情況有自椎旁經(jīng)由擴(kuò)大的椎間孔向椎管側(cè)面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔內(nèi)伸展。脊膜膨出一般為單發(fā),多發(fā)者較少見(jiàn)。脊膜膨出有時(shí)與先天性腦積水并存。

    臨床上脊膜膨出與脊髓脊膜膨出的表現(xiàn)可分為三方面:

    1.局部包塊 嬰兒出生時(shí),在背部中線的頸、胸或腰骶部可見(jiàn)一囊性腫物,其體積從棗大至巨大不等。包塊呈圓形或橢圓形,多數(shù)基底較寬,少數(shù)為帶狀。表面皮膚正常,有時(shí)呈瘢痕樣改變,或?yàn)榉票〉囊粚,嬰兒哭鬧時(shí)包塊膨大,壓迫包塊則前囟門(mén)膨隆。曾發(fā)生潰破者,表面缺損處只有一層蛛網(wǎng)膜,呈肉芽狀或有感染。已潰破者,包塊表面有腦脊液流出,說(shuō)明膨出包囊與蛛網(wǎng)膜下腔相通。對(duì)包塊進(jìn)行透光試驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn),在單純的脊膜膨出者,其透光程度高;對(duì)脊髓脊膜膨出者,由于其內(nèi)含有脊髓與神經(jīng)根,部分可見(jiàn)包塊內(nèi)有陰影;若系脊膜膨出或脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤者,由于其外表為脂肪組織覆蓋,其深面為脊膜膨出囊,故透光程度較低。

    2.神經(jīng)損害癥狀 單純的脊膜膨出可以無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)功能癥狀。脊髓脊膜膨出并有脊髓末端發(fā)育畸形、變性、形成脊髓空洞者,其癥狀多較嚴(yán)重,常有不同程度的雙下肢癱瘓及大小便失禁。在腰骶部病變引起的嚴(yán)重神經(jīng)損害癥狀,遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于頸、胸部病變者。這些神經(jīng)損害癥狀包括畸形足(如內(nèi)翻、外翻、背曲與足小),肌肉萎縮,下肢不等長(zhǎng)并伴麻木、無(wú)力和自主神經(jīng)功能障礙等。脊髓、脊膜膨出本身構(gòu)成的脊髓栓系,可隨著年齡與身長(zhǎng)的增長(zhǎng),脊髓栓系綜合征也進(jìn)一步加重。脊髓外露通常都表現(xiàn)出嚴(yán)重的神經(jīng)功能癥狀,并且也決定于脊髓畸形的程度。

    3.其他癥狀 少數(shù)脊膜膨出向椎管側(cè)方或咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔內(nèi)伸展者,可表現(xiàn)膨出囊壓迫鄰近組織器官的癥狀。一部分脊膜膨出患兒合并腦積水和脊柱側(cè)彎等其他畸形,可出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。

    有關(guān)于脊膜膨出的表現(xiàn)我們就先介紹到這里了,希望上文這些內(nèi)容的介紹,能夠帶給大家?guī)椭,脊膜膨出給患者朋友們帶來(lái)的影響和傷害是非?膳碌模栽谌粘I町(dāng)中我們一定要注意積極的去預(yù)防這個(gè)疾病的發(fā)生,一旦出現(xiàn)及時(shí)的就醫(yī)。