骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞 ( BMC) 的研究始于上世紀(jì)60年代。近年來，隨著對(duì)干細(xì)胞研究的逐漸深入，人們開始將干細(xì)胞應(yīng)用于臨床疾病的治療。干細(xì)胞技術(shù)的快速發(fā)展，分子生物學(xué)技術(shù)的一些進(jìn)展使以細(xì)胞為基礎(chǔ)的干細(xì)胞治療受到廣泛關(guān)注，一系列的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也證實(shí)了干細(xì)胞治療是一種很有潛力的治療方法.干細(xì)胞治療在肝病、腫瘤疾病、 神經(jīng)系統(tǒng)及血液系統(tǒng)等疾病的研究領(lǐng)域內(nèi)已逐漸發(fā)展成熟，而最近干細(xì)胞治療在腎臟病領(lǐng)域內(nèi)的研究也越來越為廣大腎臟病學(xué)者所關(guān)注。本文就近幾年來有關(guān)骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞及其在腎臟疾病中的一些探索做一探討。

干細(xì)胞移植在難治性腎病【慢性馬兜鈴酸腎病】中的應(yīng)用

慢性馬兜鈴酸腎病 ( CAAN)是一種中草藥性腎病，其發(fā)病機(jī)制尚處于研究中，亦無有效治療方法。有研究發(fā)現(xiàn)慢性馬兜鈴酸腎病骨髓造血干細(xì)胞特異標(biāo)志物CD34+細(xì)胞減少，推測(cè)慢性馬兜鈴酸腎病發(fā)病機(jī)理可能與骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞受損相關(guān)。研究表明，骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植可以在功能上對(duì)腎臟損傷起到一定的修復(fù)作用，Sugimo to等將野生型小鼠的骨髓移植給受致死性射線照射的8周齡敲除3鏈的Ⅳ型膠原基因型小鼠，用Y—F原位雜交檢測(cè)發(fā)現(xiàn)骨髓來源祖細(xì)胞在受損腎小球中形成足細(xì)胞及系膜細(xì)胞，腎小球及腎臟整體組織結(jié)構(gòu)得到改善，蛋白尿明顯減輕。李維等建立慢性馬兜鈴酸腎病模型，并移植骨髓干細(xì)胞，以觀察干細(xì)胞向腎臟細(xì)胞分化的潛能。研究表明干細(xì)胞在腎臟損傷修復(fù)過程中可以明顯降低尿素氮、減輕尿蛋白，起到一定的功能性修復(fù)作用。研究結(jié)果顯示干細(xì)胞移植后，慢性馬兜鈴酸腎病大鼠血尿素氮、血肌酐、 24h尿蛋白量均顯著低于移植前及非治療組。說明干細(xì)胞治療可以改善慢性馬兜鈴酸腎病大鼠腎功能，減輕慢性馬兜鈴酸腎病大鼠的尿蛋白丟失。這些結(jié)果有力地證明了骨髓干細(xì)胞移植可以對(duì)慢性馬兜鈴酸腎病引起的腎損傷進(jìn)行修復(fù)。證明骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞可以向慢性馬兜鈴酸腎病大鼠腎臟的腎小球及間質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化，并且對(duì)腎功能等生化指標(biāo)有明顯改善作用。